胃袖帶切除術對GK大鼠2型糖尿病的影響及其機理△_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

張仕運 ,  孫學軍 , 鄭見寶 , 王煒 , 劉棟 , 陳南征 , 賀賽 , 周培華 , 王孝瓏

西安交通大學醫學院第一附屬醫院普外科（陜西西安 710061）;

關鍵詞：

胃袖帶切除術 2型糖尿病胃腸道激素大鼠

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目的　研究胃袖帶切除術（sleeve gastrectomy，SG）對GK大鼠2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的治療作用及其可能機理。
方法　將13只12周齡的GK大鼠隨機分為2組：SG組7只和假手術組（SO組） 6只，分別行SG術和假手術。于術前及術后1、4、10和26周測量2組大鼠的體質量、24h進食量、空腹血糖值、血清胰高血糖素樣肽-1 （glucagon-like peptide-1，GLP-1）和血清生長激素釋放肽（Ghrelin）濃度；于術后10周檢測2組大鼠的糞便能量含量，并進行口服葡萄糖耐量實驗（OGTT）和胰島素耐受性實驗（ITT）。
結果　①體質量：各時點2組大鼠的體質量比較差異均無統計學意義（P＞0.05）；與術前比較，術后1周2組大鼠的體質量均降低
（P＜0.01），術后10和26周的體質量均增加（P＜0.01）。②24h進食量：與SO組比較，術后4和10周SG組大鼠的24h進食量均較低（P＜0.05）。與術前比較，SG組大鼠術后1、4及10周的進食量均較低（P＜0.05），SO組大鼠術后1周的進食量低于術前（P＜0.05）。③空腹血糖值：與SO組比較，術后各時點SG組大鼠的空腹血糖值均較低（P＜0.01）。與術前比較，SG組大鼠術后各時點的空腹血糖值均較低（P＜0.01），而SO組大鼠僅術后1周明顯低于術前（P＜0.01）。④血清GLP-1水平：與SO組比較，術后4、10及26周SG組大鼠的血清GLP-1水平均較高（P＜0.05）。與術前比較，術后4、10及26周SG組大鼠的血清GLP-1水平較高（P＜0.05），而術后SO組大鼠的血清GLP-1水平無明顯變化（P＞0.05）。⑤血清Ghrelin水平：與SO組比較，術后各時點SG組大鼠的血清Ghrelin水平均較低（P＜0.01）。與術前比較，術后各時點SG組大鼠的血清Ghrelin水平均較低（P＜0.001），而SO組大鼠的血清Ghrelin水平無明顯變化（P＞0.05）。⑥曲線下面積（AUC）：SG組大鼠的AUC （OGTT和ITT）均較SO組低（P＜0.01）。
結論　SG術可以明顯降低GK大鼠的空腹血糖值，改善葡萄糖耐量及增強胰島素敏感性，該作用可能是GLP-1、Grelin等多種胃腸道激素共同作用的結果。SG術可能是潛在的非肥胖型T2DM的治療方法。

引用本文： 張仕運,孫學軍,鄭見寶,王煒,劉棟,陳南征,賀賽,周培華,王孝瓏. 胃袖帶切除術對GK大鼠2型糖尿病的影響及其機理△. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(12): 1363-1368. doi: 復制

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28. Koshy AA， Bobe AM， Brady MJ. Potential mechanisms by which bariatric surgery improves systemic metabolism[J]. Transl Res， 2013， 161(2)：63-72.

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胃袖帶切除術對GK大鼠2型糖尿病的影響及其機理△

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

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