目的 觀察后鞏膜炎患者臨床特征。方法 臨床檢查確診的后鞏膜炎患者10例16只眼納入研究。患者中，男性7例，女性3例；年齡18～75歲，平均年齡（42.0 plusmn;14.7）歲。其中，18、75歲分別為1例；33~55歲8例。所有患者常規行視力、裂隙燈顯微鏡和前置鏡、B型超聲、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影（FFA）、胸部X線片檢查，行眼部MRI檢查11只眼。依據B型超聲檢查結果，將后鞏膜炎分為彌漫型和結節型。其中，彌漫型8例14只眼，結節型2例2只眼。患眼視力光感～0.4。實驗室相關檢查結果均為陰性。彌漫型患者接受全身和（或）眼局部糖皮質激素治療。結節型患者初診時脈絡膜黑色素瘤不能除外，在外院自行要求行眼球摘除手術。結果 彌漫型14只眼中，球結膜充血水腫8只眼；眼瞼腫脹2只眼；未見眼部陽性體征4只眼。結節型2只眼均未見球結膜充血水腫或眼瞼腫脹。FFA檢查結果顯示，眼底后極部早期可見點狀強熒光，晚期熒光滲漏11只眼；病灶周圍視網膜廣泛強弱熒光交織2只眼；未見異常3只眼。眼B超檢查結果顯示，彌漫型14只眼中，后鞏膜彌漫性增厚＞2 mm者10只眼，可見典型 ldquo;T rdquo;形征。表現不典型4只眼。 結節型2只眼均表現為脈絡膜結節型回聲增強，中等內反射，血流豐富。MRI檢查結果顯示，后極部眼球壁呈彌漫型增厚9只眼；結節型占位2只眼，后極部眼球壁呈結節型增厚。所有病變均表現為T1WI低信號，T2WI高信號。接受治療的6例彌漫型后鞏膜炎患者，治療后增厚的后鞏膜恢復正常厚度。結節型2只眼外院行眼球摘除，病理診斷分別為肉芽腫性后鞏膜炎和壞死性后鞏膜炎。16只眼中，誤診為慢性閉角型青光眼2只眼；急性虹膜睫狀體炎1只眼；脈絡膜黑色素瘤2只眼；中心性漿液性脈絡膜視網膜病變2只眼；球后視神經炎2只眼。結論 后鞏膜炎好發于中青年患者。彌漫型患者多伴有結膜充血水腫或眼瞼腫脹等眼前節體征；結節型患者眼前節多正常。眼B型超聲和MRI檢查可見典型圖像特征。全身和（或）眼局部糖皮質激素治療可有效緩解患者癥狀。
引用本文： 萬莉,李世迎,余濤,劉勇,黎海濤,陰正勤. 后鞏膜炎10例臨床特征分析. 中華眼底病雜志, 2013, 29(4): 384-387. doi: 復制