目的 觀察激光多普勒視網膜血流分析在糖尿病視網膜病變中的應用價值。 方法 采用海德堡視網膜血流分析儀(HRF)對糖尿病患者108例216只眼及正常對照組32例64只眼進行檢查,檢測視盤旁視網膜的血流量、血流速度、紅細胞移動速率。將糖尿病患者分為無視網膜病變的糖尿病患者(NDR)組和非增生性糖尿病視網膜病變(NPDR)組,其中NDR組27例54只眼;NPDR組共 81例162只眼,NPDR組又分為輕度NPDR組26例52只眼、中度NPDR組24例48只眼、重度NPDR組31例62只眼。同時對糖尿病患者及對照組部分人員行熒光素眼底血管造影(FFA),檢測黃斑中心凹無血管區(FAZ)面積。對各組數據進行統計學分析。 結果 NDR組、NPDR組患者顳側及鼻側視盤旁視網膜血流參數均低于正常對照組,差異有統計學意義(P lt;0.05)。隨視網膜病變程度的加重,NDR組及輕度NPDR組鼻側及顳側視盤旁視網膜的血流速度及紅細胞移動速率呈上升趨勢,至中度NPDR組達頂峰,隨后下降,這種變化趨勢以視網膜的血流速度表現更明顯。中度NPDR組的顳側和鼻側視盤旁視網膜的血流量均高于其他3組,差異有統計學意義(P lt;0.01);中度NPDR組的顳側和鼻側視盤旁視網膜的血流速度、紅細胞移動速率高于輕度NPDR組、NDR組,差異有統計學意義(P lt;0.01);重度NPDR組的顳側視盤旁視網膜的血流速度、紅細胞移動速率均高于NDR組,差異有統計學意義(P<0.01)。血糖值與視網膜病變程度呈顯著正相關關系(r=0.172,P=0.046)。糖尿病患者FAZ面積與顳側視盤旁視網膜的血流速度及紅細胞移動速率呈顯著正相關關系(r=0.268, P=0.000;r=0.275, P=0.000)。糖尿病患者FAZ面積與黃斑病變程度呈顯著正相關關系(r=0.559,P=0.000)。 結論 HRF作為非侵入性的血流測量技術,對于揭示病變的機制、病變的程度及治療的選擇具有重要的價值。 (中華眼底病雜志,2007,23:256-259)
引用本文: 韓梅,陳松,陳莉明等. 糖尿病視網膜病變的激光多普勒視網膜血流分析. 中華眼底病雜志, 2007, 23(4): 256-259. doi: 復制