細菌性肝膿腫治療方法的選擇（附39例報道）_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

俞澤元 , 李玉民 , 羅長江 , 焦作義

蘭州大學第二醫院普外一科（甘肅蘭州 730000）;

關鍵詞：

細菌性肝膿腫穿刺引流術腹腔鏡引流

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目的　比較開腹、腹腔鏡和經皮肝穿刺引流3種方法治療細菌性肝膿腫的優劣性，為細菌性肝膿腫治療方法的選擇提供參考依據。
方法　回顧性分析筆者所在醫院2010年9月至2011年7月期間收治的39例細菌性肝膿腫患者的臨床資料，根據其治療方式將患者分為開腹組、腹腔鏡組和經皮經肝穿刺引流組（穿刺組）3組，對3組的首次治愈者比例、1個月治愈者比例、發生并發癥者比例、住院時間及住院費用進行比較。
結果　開腹組、腹腔鏡組和穿刺組首次治愈者比例分別為10/12、8/9及12/18，3組間差異有統計學意義（P＜0.05）； 1個月治愈者比例分別為11/12、9/9及17/18，3組間差異無統計學意義（P＞0.05）；發生并發癥者比例分別為2/12、1/9及2/18，腹腔鏡組和穿刺組之間的差異無統計學意義（P＞0.05），2組與開腹組相比差異均有統計學意義（P＜0.05）；住院時間分別為（15.4±4.5） d、（9.7±2.3） d及（16.7±5.8） d （P＜0.05）；住院費用分別為（1.9±0.5）萬元、（1.3±0.3）萬元及（0.8±0.2）萬元（P＜0.05）。
結論　開腹組、腹腔鏡組和穿刺組3種治療方法各有利弊，個體化選擇治療方式是肝膿腫的治療策略。

引用本文： 俞澤元,李玉民,羅長江,焦作義. 細菌性肝膿腫治療方法的選擇（附39例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(10): 1120-1122. doi: 復制

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15. 王存川. 實用腹腔鏡外科手術學[M]. 廣州：暨南大學出版社， 2002： 105-106.

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