目的 觀察高度近視患者視盤結構改變以及與眼底形態學標記的相關性。 方法回顧性研究。2018年7月至2020年1月于首都醫科大學附屬北京友誼醫院眼科檢查確診的高度近視患者90例155只眼納入研究。其中，男性31例52只眼，女性59例103只眼；年齡（57.1±14.2）歲；眼軸長度（AL）（28.5±2.6） mm。患者均行眼底彩色照相檢查。依據近視性黃斑病變分型將患者按照病變類型和程度分為非病理性近視組、輕度牽拉型病變組、重度牽拉型病變組、新生血管型病變組，分別為35、58、41、21只眼。通過數字化眼底照片和ImageJ 圖像分析軟件測量患眼視盤水平、垂直、最大、最小直徑，視盤旁萎縮弧中δ區和γ區水平和垂直直徑，橢圓指數，顳上動脈血管弓最上點和顳下動脈血管弓最下點之間垂直距離（VDA），顳側動脈血管弓和視盤間夾角（Kappa角），視盤中心和黃斑中心凹之間距離（DFD），以及視盤水平軸和視盤中心至黃斑中心凹連線間夾角（DFA）。視盤直徑和其他參數之間行相關性分析。組間差異比較采用單因素分析和多因素分析。結果 視盤水平直徑與δ區水平直徑（r=0.300，P<0.001）、Kappa角（r=0.260，P=0.003）、橢圓指數（r=0.650，P<0.001）呈正相關；與DFD呈負相關（r=－0.190，P=0.030）。視盤垂直直徑與視盤水平直徑（r=0.280）、δ區水平直徑（r=0.330）和垂直直徑（r=0.460）、γ區水平直徑（r= 0.430）和垂直直徑（r=0.390）、DFD（r=0.390）呈正相關（P<0.001）；與DFA（r=－0.210，P=0.001）、Kappa角（r=－0.210，P=0.004）呈負相關。與非病理性近視組比較，重度牽拉型病變組患眼視盤水平、垂直直徑差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，水平直徑差異不依賴眼軸和年齡差異；垂直直徑差異由眼軸差異引起。與非病理性近視組比較，新生血管型病變組患眼視盤水平直徑差異有統計學意義（P＜0.05），且不依賴眼軸和年齡差異；視盤垂直直徑差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 視盤結構與多個眼底形態學標記相關，并根據高度近視患者年齡、眼軸及病變程度不同而呈現差異化。
目的 觀察頸內動脈重度狹窄患者脈絡膜血流及形態結構。 方法 回顧性病例對照研究。臨床檢查確診的46例頸內動脈狹窄患者46只眼納入研究。患者一側頸內動脈為重度狹窄；對側頸內動脈為輕度狹窄或無狹窄。將頸內動脈重度狹窄側眼設為病例組，頸內動脈輕度狹窄或無狹窄側眼設為對照組，各為46只眼。采用彩色多普勒超聲血流成像測量受檢眼眼動脈（OA）、睫狀后動脈（PCA）收縮期峰值流速（PSV）、舒張末期血流速度（EDV）、阻力指數（RI）、博動指數（PI）。采用光相干斷層掃描增強深度成像技術測量黃斑中心凹下脈絡膜厚度（SFCT）；圖像二值化處理后測量脈絡膜總面積（TCA）、脈絡膜血管區（LA）、脈絡膜基質區（SA）、脈絡膜血管指數（CVI）。對比觀察兩組受檢眼OA、PCA血流動力學指標和SFCT、脈絡膜指數變化情況。 結果 病例組受檢眼OA及PCA PSV明顯低于對照組，差異有統計學意義（t=?2.200、?2.612，P=0.030、0.011）。兩組受檢眼OA及PCA EDV、RI、PI比較，差異均無統計學意義（OA：t=0.337、?1.810、?1.848，P=0.737、0.074、0.068；PCA：t=?1.160、1.400、0.815，P=0.249、0.165、0.417）。病例組受檢眼SFCT（t=?3.711，P＜0.001）、TCA（t=?2.736，P=0.007）、LA（t=?3.188，P=0.002）、CVI（t=?2.096，P=0.039）明顯低于對照組，差異有統計學意義。兩組受檢眼SA（t=?1.262，P=0.210）、LA/SA（t=?1.696，P=0.093）比較，差異均無統計學意義。 結論 頸內動脈重度狹窄眼PCA PSV下降；SFCT、TCA、LA、CVI降低。