文獻偏倚是指由于無法全面地獲得相關的臨床研究資料,從而影響系統評價結果的真實性.常見的文獻偏倚主要包括:(1)文獻發表偏倚,指某些研究始終不能被發表或被延遲發表;(2)文獻查尋偏倚,指系統評價過程中,沒有全面地獲得已發表的相關文獻;(3)文獻篩選偏倚,是由于文獻篩選不當,錯誤地剔除了某些有用的文獻.文獻偏倚評估的常用方法是以各研究的樣本量為縱坐標,作用大小為橫坐標,繪制漏斗形圖.
目的 對中國漢族人血管緊張素l轉換酶(ACE)基因內含子16插入(I)/缺失(D)多態性與糖尿病腎病(DN)的關聯性進行Meta-分析.方法 以DN組和糖尿病非DN對照組基因型分布的OR值為統計量.全面檢索到相關文獻,剔除不符合要求的文獻,應用REVMAN3.1軟件對各研究結果進行一致性檢驗和采用相應的數學模型進行數據合并.結果 病例組比對照組的合并OR值及其95%可信區間為:NIDDM組12篇文獻DD/ID+11和II/ID+DD合并OR值分別為2.17(1.74-2.70)和0.49(0.36-0.66);IDDM組3篇文獻DD/ID+II和II/ID+DD合并OR值分別為3.92(2.05-7.47)和0.19(0.09-0.43).P值均小于0.01.結論 中國漢族人ACE/ID多態性與DN有關聯,DN患者DD基因型多,II基因型少.