視神經脊髓炎譜系疾病（NMOSD）是一種少見的脫髓鞘性中樞神經系統自身免疫性疾病。目前，國際上共有三種單克隆抗體獲批應用于治療水通道蛋白4（AQP4）抗體陽性的NMOSD，包括依庫珠單抗（eculizumab）、伊奈利珠單抗（inebilizumab）和薩特利珠單抗（satralizumab）。2023年5月31日Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm雜志發表了關于這三種單抗類藥物治療AQP4抗體陽性NMOSD的國際德爾菲（Delphi）共識，此共識經24位Delphi小組專家的2輪投票共產生25個條目。伊奈利珠單抗和薩特麗珠單抗已在國內上市，臨床中超適應證藥物包括免疫抑制劑和單抗類藥物，但對于如何應用單抗類藥物和NMOSD的慢性期管理仍存在很大不足。因此，針對該共識進行解讀，重點介紹初始使用單抗類藥物、單抗類藥物和免疫抑制劑之間的轉換，以及特殊人群應用及其安全性，有助于提高眼科及神經內科醫師對NMOSD單抗類藥物的規范性和有效性應用。