內鏡技術的問世是醫學史上的一次革命，是21世紀醫學的重要進展之一。目前,內鏡技術在肝膽胰外科領域得到了廣泛的應用，有力地促進了肝膽胰外科的發展，肝膽胰內鏡技術已成為微創外科重要的組成部分。。。。。。
目的 介紹胰腺癌的內鏡診治進展。方法 查閱國內、外近幾年有關胰腺癌內鏡診治的文獻并做綜述。結果 近年來，隨著消化內鏡的發展，特別是超聲內鏡，超聲內鏡下細針穿刺技術，逆行性胰膽管造影，內鏡下胰管活檢、胰液中脫落細胞檢測、腫瘤標志物檢測、經口胰管鏡、光學相干體層攝影等技術的發展，胰腺癌的早期診斷率逐漸提高； 而且對于晚期胰腺癌，內鏡下可開展支架置入、放射性粒子植入、神經阻滯等多種治療。 結論 消化內鏡提高了胰腺癌的早期診斷率，同時為晚期胰腺癌的治療提供了新的選擇。
目的探討內皮素（ET）在梗阻性黃疸肝、腎、心組織損傷中的作用機理及血塞通注射液的保護作用。方法健康日本大耳白兔72只，雌雄各半，采用完全隨機分組方法隨機均分為3組: 膽總管結扎（BDL）組、BDL+血塞通注射液組及假手術組。建立實驗動物模型，分別于術后3、6、9及21 d取材。用全自動生化分析儀測定各組動物血清總膽紅素、谷丙轉氨酶、尿素氮及肌酐； 用放免法測定各組動物肝、腎、心組織及血漿中的ET水平。結果BDL組和BDL+血塞通注射液組與假手術組比較，動物血漿及肝、腎、心組織中的ET含量明顯升高（P＜0.01)，肝、腎功能損害更嚴重(P＜0.01); BDL+血塞通注射液組比BDL組血漿及組織中ET含量明顯降低(P＜0.05)，肝、腎功能損害亦減輕（P＜0.05）。結論梗阻性黃疸可導致血漿及肝、腎、心組織ET含量升高,且隨梗阻時間延長升高愈明顯； 血塞通注射液通過降低血漿及組織的ET水平，發揮對梗阻性黃疸肝、腎、心損害的保護作用。
目的 探討Notch信號通路的結構特點、功能以及在消化系腫瘤中的研究進展。方法 采用文獻復習的方法，對研究Notch信號通路在消化系腫瘤分子機理的相關文獻加以綜述。結果 Notch信號通路不僅在細胞正常發育、分化增殖和凋亡中起著重要的作用，而且與多種腫瘤的發生和發展具有相關性。結論 對Notch信號通路進行合理的調控有可能為腫瘤的治療開辟新的途徑。
目的 比較開腹、腹腔鏡和經皮肝穿刺引流3種方法治療細菌性肝膿腫的優劣性，為細菌性肝膿腫治療方法的選擇提供參考依據。方法 回顧性分析筆者所在醫院2010年9月至2011年7月期間收治的39例細菌性肝膿腫患者的臨床資料，根據其治療方式將患者分為開腹組、腹腔鏡組和經皮經肝穿刺引流組（穿刺組）3組，對3組的首次治愈者比例、1個月治愈者比例、發生并發癥者比例、住院時間及住院費用進行比較。結果 開腹組、腹腔鏡組和穿刺組首次治愈者比例分別為10/12、8/9及12/18，3組間差異有統計學意義（P＜0.05）； 1個月治愈者比例分別為11/12、9/9及17/18，3組間差異無統計學意義（P＞0.05）；發生并發癥者比例分別為2/12、1/9及2/18，腹腔鏡組和穿刺組之間的差異無統計學意義（P＞0.05），2組與開腹組相比差異均有統計學意義（P＜0.05）；住院時間分別為（15.4±4.5） d、（9.7±2.3） d及 （16.7±5.8） d （P＜0.05）；住院費用分別為（1.9±0.5）萬元、（1.3±0.3）萬元及（0.8±0.2）萬元（P＜0.05）。結論 開腹組、腹腔鏡組和穿刺組3種治療方法各有利弊，個體化選擇治療方式是肝膿腫的治療策略。
目的系統評價樹突狀細胞（DC）疫苗輔助治療對中晚期結直腸癌的療效和安全性。方法計算機檢索 CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library 和 EMbase 數據庫中使用樹突狀細胞疫苗治療中晚期結直腸癌患者的相關研究，檢索時限均從建庫截至 2017 年 8 月 13 日。由兩位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3.5 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 10 個研究，包括 2 050 例患者。Meta 分析結果顯示，以 DC 疫苗治療為基礎的細胞免疫治療可提高晚期結直腸癌患者的 2 年、3 年總生存率［HR=0.33，95%CI（0.17，0.27）；HR=0.26，95%CI（0.12，0.56），P<0.05］，但 1 年總生存率差異無統計學意義［HR=0.48，95%CI（0.19，1.20），P=0.12］；以 DC-CIK 治療為主的細胞免疫治療可提高晚期結直腸癌患者的 2 年、3 年總生存率［HR=0.27，95%CI（0.10，0.75）；HR=0.15，95%CI（0.04，0.54），P<0.05］，但 1 年總生存率差異無統計學意義［HR=0.39，95%CI（0.13，1.13），P=0.08］；DC 聯合化學治療可提高晚期結直腸癌患者的 2 年、3 年總生存率［HR=0.24，95%CI（0.10，0.56）；HR=0.22，95%CI（0.04，0.54），P<0.05］，1 年總生存率差異無統計學意義［HR=0.34，95%CI（0.06，2.03），P=0.24］；DC 疫苗組的中位總生存期［MSR=1.25，95%CI（1.16，1.34），P<0.05］及中位無進展生存期［MSR=1.39，95%CI（1.25，1.53），P<0.05］均優于對照組。發熱為 DC 疫苗免疫治療最常見的不良反應，多數患者采取措施后緩解。結論對中晚期結直腸癌患者，以 DC 疫苗為基礎的免疫治療可有效提高長期總生存率，延長中位總生存期，不良反應輕微，但其對短期生存率的提高尚不明顯。
目的 構建穩定轉染人組織因子（TF）的人胃癌細胞株SGC7901，研究TF對胃癌細胞體外侵襲轉移特性的影響。方法 采用巢式PCR技術自人胎盤組織克隆目的基因TF，應用脂質體介導的轉染技術將其導入人胃癌細胞株SGC7901，采用G418篩選穩定表達TF的細胞，采用RT-PCR及Western blot法檢測TF mRNA及蛋白的表達，并進行Transwell實驗及劃痕實驗觀察細胞體外侵襲轉移能力的變化。結果 經基因測序證實成功構建了穩定、高效表達TF的人胃癌細胞系SGC7901/TF。轉染組TF mRNA及TF蛋白表達增高；與陰性對照組及空白對照組相比，轉染組細胞的體外侵襲轉移能力增強。結論 TF能夠增強人胃癌細胞的體外侵襲轉移能力。
目的 探討實施腸內營養的途徑。方法 采用回顧性研究的方法，分析蘭州大學第一醫院2007年1月1日至2007年12月31日實施膽腸吻合術的15例患者的臨床資料，包括復發性膽管結石4例，膽管癌3例，膽總管囊腫3例，壺腹癌（不能根治）5例； 平均年齡75.5歲； 在行膽腸Roux-en-Y吻合時，利用空腸盲襻實施空腸造瘺，術后第12 h開始腸內營養。統計肛門排氣時間、住院時間及并發癥。結果 15例患者平均肛門排氣時間為54.6 h，平均住院時間為12 d，平均營養管拔除時間為20 d； 發生吻合口漏1例，肺部感染1例，切口感染1例，無一例因造瘺而發生機械性腸梗阻。結論 膽腸吻合利用空腸盲襻實施空腸造瘺腸內營養是腸內營養一種方便、可行的途徑，它可以減少并發癥的發生，縮短患者的住院時間，減輕患者的經濟負擔。與傳統的方法比較，不會引起咽部不適及肺部感染，患者依從性好； 不會導致機械性腸梗阻，安全可行。